儿童iga肾病常见吗
2023-11-15 17:22:46 来源: 天津肾病医院 咨询医生
儿童IgA肾病是比较常见的一种肾脏疾病,但总体来说发病率不是特别高。绝大多数IgA肾病是呈慢性进展性的,少数患者可能会在数年后出现肾功能不全,甚至可能会逐渐发展成为尿毒症。所以一旦发现儿童存在IgA肾病,建议尽早就医积极治疗,以防病情继续进展。
IgA肾病是指免疫复合物在肾小球系膜区沉积,并伴有炎性细胞的浸润为特征的一种肾小球疾病,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、腰背酸疼、高血压等。该病的发病机制目前尚不明确,一般认为与遗传、感染、免疫、代谢、药物等因素有关。IgA肾病多见于青少年,起病前多有上呼吸道感染、消化道感染、泌尿系统感染等症状,因此患者常伴有咽炎、扁桃体炎、皮肤感染、泌尿系统感染等,部分患者还会出现关节炎、皮疹、紫癜、心肌炎等。
如果临床症状比较轻,蛋白尿<1g/d或者更少,血压正常,肾功能正常,可以先不进行特殊治疗,仅需积极控制原发病,定期复查。如果蛋白尿>1g/d或者更多,血压、血糖出现异常,则应及时进行治疗,延缓疾病进展。临床上一般会使用糖皮质激素类药物进行治疗,如泼尼松龙、甲泼尼龙等。如果存在高血压等情况,还需要服用降压药物控制,如氢氯噻嗪、呋塞米等。如果病理类型为慢性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等,则应考虑给予免疫抑制剂治疗,如环孢素、他克莫司等。如果进展至终末期肾病或者进展较快,可考虑通过肾移植治疗。
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