儿童狼疮性肾病综合症

儿童狼疮性肾病综合征是系统性红斑狼疮的并发症，属于继发性肾病综合征的一种，起病多开始于儿童，男性多于女性，可以表现为肾小球滤过率下降、血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、肾小球滤过率下降：由于免疫复合物沉积在肾小球内，引起炎症反应，导致肾小球滤过率下降，进而出现肾功能不全，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状;

2、血尿：肾小球基底膜受损，红细胞可通过受损的肾小球基底膜进入尿液，形成血尿，镜下检测可发现红细胞管型;

3、蛋白尿：由于肾小球滤过膜通透性增加，原本不应滤过的蛋白质，异常通过肾小球进入尿中，形成蛋白尿，可表现为泡沫尿;

4、水肿：血浆白蛋白降低，引起水钠潴留，可导致水肿，水肿多从下肢部位开始，逐渐向上蔓延至全身;

5、高血压：狼疮性肾炎可引起血管壁增厚，导致肾素等分泌增加，诱发高血压，表现为头晕、头痛等症状。

除上述症状外，儿童狼疮性肾病还可出现胸腔积液、心包积液等情况，当累及消化系统、呼吸系统时，还可出现恶心、呕吐、呼吸困难等症状。临床上主要应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，常用糖皮质激素药物包括泼尼松等，免疫抑制剂包括环磷酰胺等。如果经过上述治疗后效果不明显，可进行手术治疗，如使用造血干细胞移植治疗。

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